Аллергия на насекомых

Распространенность аллергических реакций постоянно возрастает. Все больше людей становятся чувствительными к разным белковым структурам. Очень часто людей беспокоит аллергия на укусы насекомых, которая может приводить к различным неблагоприятным последствиям. Болезнь, в зависимости от выраженности чувствительности (сенсибилизации), проявляется как местными симптомами, так и системно. Своевременное вмешательство позволяет избежать опасных состояний. Поэтому люди с такой аллергией всегда должны быть внимательны и иметь при себе средства для экстренной помощи.

Почему возникает аллергия на укусы?

Аллергическая реакция – это повышенный ответ иммунитета на чужеродные белки, попадающие в организм человека. Укус насекомого может действовать несколькими способами:

Попадание яда в кровь;
Попадание токсической слюны;
Попадание частиц крыльев и других элементов тельца (чаще не при укусе, а при вдыхании).

Аллергическая реакция на укус насекомого зависит от вида организма и количества белка, попавшего в человека. Многие насекомые, например, комары, вызывают местный воспалительный ответ у каждого человека. А такие перепончатокрылые, как шмели, осы или пчелы, могут вызывать серьезные отеки и даже шоковое состояние.

Инсектная аллергия – это аллергическая реакция, возникающая при контакте с насекомыми или их метаболитами.

Факторами риска являются наследственная предрасположенность к аллергии, а также частый контакт с насекомыми вследствие особенностей профессиональной деятельности или условий проживания.

Самыми распространенными «виновниками» инсектной аллергии являются следующие виды насекомых:

жалящие перепончатокрылые: пчела, шмель, оса, шершень, муравей;
кровососущие: комар, мокрецы, мошка, овод;
нежалящие и некусающие: бабочки, жуки, тараканы, мухи, веснянки, комары-звонцы, кузнечики.

Аллергия на яд перепончатокрылых

Эта форма аллергии изучена лучше всего. Клинические проявления при укусе перепончатокрылого насекомого могут быть самыми разнообразными. Легкая форма аллергической реакции – это развитие отека в месте укуса, крапивница, зуд кожи, локальный дерматит, недомогание; могут наблюдаться слабость и головокружение. При реакции средней тяжести присоединяются симптомы, вызванные спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов: одышка, удушье, боль в животе, тошнота, рвота. Самым опасным последствием инсектной аллергической реакции является анафилактический шок: помимо вышеназванных симптомов возникает падение артериального давления, посинение кожи, потеря сознания и смерть.

Судьба пациента во многом зависит от того, какие меры были приняты в первые 20–30 минут после укуса. Аллергику желательно иметь при себе специальные препараты для профилактики аллергической реакции, а также паспорт аллергобольного с рекомендациями врача.

Аллергия на укусы кровососущих насекомых

Для инсектной аллергии на укусы кровососущих насекомых характерны в первую очередь местные реакции. Могут наблюдаться покраснение, зуд, припухлость, отек, кровоподтек, формирование пузырей и язв в месте укуса. В ряде случаев возможна узелковая сыпь на теле или генерализованная крапивница. Редко возникают отек Квинке, бронхоспазм.

Аллергия на нежалящих и некусающих насекомых

Такие насекомые чаще всего вызывают респираторные симптомы (заложенность носа, приступы кашля и удушья), а также конъюнктивит. Аллергенами при этом являются фрагменты хитинового покрова и продукты жизнедеятельности «домашних» тараканов, клещей домашней пыли, моли, жуков семейства чернотелковых, обитающих в муке и крупах,. Нельзя забывать об аллергенных свойствах корма инсектного происхождения, который предназначен для рыб, птиц и рептилий.

Елена Валентиновна Шуватова,

врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, медицинский директор проекта «Аллерготоп».

Елена Валентиновна Шуватова,

врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, медицинский директор проекта «Аллерготоп».

Симптомы аллергии на укусы насекомых

Аллергическая реакция на насекомых относится к реакциям немедленного типа, поэтому появляется через несколько минут после укуса1. Симптомы аллергии можно разделить на местные и системные. Первые менее опасные и не всегда нуждаются в приеме лекарственных средств. Системный ответ организма свидетельствует о выраженной аллергии и может быть опасным.

Местные проявления включают:

Покраснение в месте попадания аллергена;
Припухлость разных размеров (от небольшого отека вокруг ранки, до выраженной отечности большой площади);
Зуд в области попадания аллергена;
Жжение в зоне покраснения.

Местные проявления доставляют дискомфорт, но не представляют опасности и не требуют экстренных инъекций. Однако при наличии подтвержденной сенсибилизации рекомендуется выпить антигистаминный препарат для предотвращения развития осложнений. Для таких целей подойдет Цетрин.

Системные реакции характеризуются нарушением общего состояния человека и являются неблагоприятным признаком1.К ним относятся:

Появление высыпаний в виде папул по всему телу (крапивница);
Генерализованный кожный зуд;
Головокружение;
Выраженная слабость;
Резкое развитие одышки, затруднения дыхания;
Появление болей за грудиной.

Такая клиническая картина требует немедленного введения гормональных препаратов, в противном случае возможно резкое падение артериального давления и развитие анафилактического шока1.

Диагностика и лечение аллергии на укусы насекомых в Клиническом госпитале на Яузе

Как правило, пациенты знают, укусы каких насекомых вызывают у них выраженную реакцию. В случае необходимости в Клиническом госпитале на Яузе может быть сделан анализ крови на иммуноглобулины, а также проведена консультация дерматолога.

Лечение умеренной аллергической реакции включает прием антигистаминных препаратов (внутрь и местно). Если пациент знает, что у него может развиться острая аллергическая реакция, то врачи Клинического госпиталя на Яузе подбирают для него вариант экстренного лечения. Также при острой реакции рекомендуется срочно обратиться в ближайшее лечебное учреждение.

Лечение

Аллергическая реакция – очень неприятная проблема, которую нельзя предвидеть, даже если знать о ней. Человек должен максимально избегать контактов с теми организмами, яд которых вызывает реакцию, однако полностью исключить взаимодействие очень сложно.

Люди с аллергией на насекомых должны быть предельно осторожны и внимательны. Предотвратить укус сложно, зато можно уменьшить его проявления, устранить риск неблагоприятных последствий.

Реакция на укус насекомого, вызывающего аллергию, должна быть моментальной. В зависимости от возникающих симптомов следует провести местное, системное или сочетанное лечение.

Профилактика

Если вы знаете, что у вас бывает аллергия на укусы насекомых, соблюдайте ряд правил, которые помогут избежать неприятных последствий:

Старайтесь избегать места скопления кровососущих насекомых
Всегда имейте при себе антигистаминные препараты, рекомендованные врачом
Пользуйтесь репеллентами
На пикник лучше надевать головной убор и неяркую одежду темных цветов, закрывающую руки и ноги. Также не стоит использовать парфюм со сладкими цветочными или фруктовыми нотами
Не убивайте насекомое на теле – смахните или стряхните его с себя

Общие рекомендации

Каждый укус насекомого вызывает местный ответ разной степени выраженности. Люди, не имеющие аллергии, просто ждут, пока он исчезнет. Для облегчения своего состояния можно принять определенные меры:

Прикладывание льда к месту укуса;
Прикладывание раствора уксуса к пораженному участку;
Промывание ранки под холодной водой (при попадании жала ос, шмелей, пчел и так далее)2.

Не следует увлекаться народными средствами, особенно отварами трав или спиртовыми настойками, которые могут усугубить ситуацию. Рекомендуется избегать любых чужеродных белковых структур в месте попадания аллергена.

Почему возникает кулицидоз

Реакция на укус комара возникает всегда. Насекомое прокусывает кожу и вводит в нее антикоагулянты. Эти вещества не дают крови сворачиваться и оказывают легкий анестезирующий эффект, поэтому часто момент укуса остается незамеченным.

Иммунная система воспринимает сторонние вещества как угрозу и старается их заблокировать на ограниченном участке тела. Здесь развивается отек: к месту укуса направляются иммунные клетки, местная температура повышается, развиваются раздражение, зуд, покраснение.

Если иммунитет работает нормально, эта реакция проходит сама собой в течение двух-трех дней. Если же иммунитет ослаблен или его работа нарушена, реакция может быть слишком выраженной и даже опасной для жизни. Именно такую интенсивную аллергию на укусы комаров и называют кулицидозом. И справляться с ней нужно только с помощью врача.

pixabay.com /

Системные препараты

Когда человека кусает насекомое, которое вызывает аллергическую реакцию, рекомендуется вне зависимости от симптоматики принять таблетку антигистаминного средства для предотвращения риска системных реакций3.Людям с аллергией рекомендуется носить с собой Цетрин, который вызывает меньше побочных эффектов и оказывает более сильное действие, чем препараты первого поколения.

Вместо антигистаминных препаратов или в случае выраженного ответа организма на яд или слюну в дополнение к ним можно использовать таблетки Преднизолона. Их не рекомендуется пить курсами без врачебного присмотра, но в качестве однократной экстренной помощи они подойдут3.

В случае ярких системных реакций или нарастающего отека гортани, или любых других нарушений общего состояния, рекомендуется вызывать скорую медицинскую помощь. Таблетка Цетрин, если принять ее сразу после укуса насекомого, снижает риск развития выраженных симптомов.

Список литературы:

Верткин, A. JI. Острые аллергические заболевания: социальные последствия эпидемии Текст. / A. JI. Верткин, А. В. Дадыкина, К. К. Турлу-беков // Ремедиум. 2004. — № 4. — С. 22-28.
Гущин И. С., Читаева В. Г. Аллергия к насекомым – М.: Фармарус Принт, 2003. – стр. 68–85, 120–210.
Швец С. М. Аллергические реакции на яд жалящих насекомых. Российский аллергологический журнал, 2004, N3, с. 9–18.

Какими бывают симптомы?

У разных людей аллергическая реакция может проявляться по-разному и с разной силой.

Местная реакция проявляется в виде:

Зуда, боли и отечности в месте укуса, которая может сохраняться несколько дней
Выраженной гиперемии, вследствие чего участок кожи становятся теплым или даже горячим на ощупь
Небольших высыпаний

В случае проявления общих симптомов аллергической реакции следует обратиться за медицинской помощью:

Диарея
Рвота
Боли в животе
Повышение температуры тела
Озноб
Сухость во рту
Крапивница
Бронхоспазм

Немедленного вмешательства врачей требуют случаи, когда появляются симптомы, свидетельствующие о развитии анафилактического шока:

Покраснение, зуд и отек начинают распространяться по всему телу
Головокружение – появляется ощущение, что сейчас упадешь в обморок
Становится трудно дышать
Голос резко становится сиплым
Накатывают приступы тошноты или рвоты

Важно!

В таких случая нужно немедленно вызвать скорую, ведь квалифицированную помощь в данном случае может оказать только медицинский работник.

Особенности аллергии на укусы комаров у взрослых

Становление иммунной системы сглаживает большинство специфичных аллергических реакций, характерных для детского возраста, в том числе кулицидоз.

Но важно понимать, что, если в детстве вы страдали от выраженной аллергической реакции, симптомы которой характерны для средней и тяжелой степени, совсем избавиться от аллергии не получится. Кулицидоз не исчезает полностью, он может протекать «мягче», чем раньше. Поэтому, если вы отправляетесь на природу, где неизбежна встреча с комарами, следует принять меры безопасности и максимально защитить себя от возможных укусов.

pixabay.com /